李温仁式好医生陈林：不悔“吃射线”30余年，带出国内一流心律失常治疗团队

国内首批开展冷冻球囊导管房颤消融中心

至今已完成近5000台手术

首批国家级心律失常介入诊疗培训基地

培训学员遍及亚太地区各国……

福建省立医院心血管内科心律失常专科团队

有着许多骄人的成绩

而在这成绩背后

正是陈林从医30多年来的艰辛付出

“我们是国内最早一批吃射线做心脏介入手术的医生，是摸着石头走过来的。”陈林回忆起团队的发展历程。

上世纪80年代中期，他从医学院毕业来到省立医院开始接触心内科时，还没有彩超，先天性心脏病等需要医生通过心导管和造影来判断能不能手术，一旦判断错了，手术风险就极大。上世纪80年代末期在国内率先开展了心腔内心电生理检查技术，后来医院请来北美心电生理的专家上台传授室上速心腔内电生理检查技术，当时国内掌握这项技术的医院凤毛麟角。

上世纪90年代初，随着导管消融技术的出现，心律失常有了微创介入治疗的办法。也正是那时，陈林成了第一批做导管消融的中国心内科医生，在全球也属首批，所以他说自己是一批“最早吃射线的介入医生。”

刚刚接触射频消融手术，非常辛苦， “一台普通室上速手术往往要五六个小时，手术结束脱下沉重的铅衣，汗水早已浸透手术服。”但陈林有着一股子韧劲，对新技术“乐此不疲”，长时间待在心导管室里钻研探索，每周有一半的时间在手术台前。每当研究出新的技术路径，成功救治疑难病患时，再累也不觉疲倦，但他说：“其实当时没想那么多，觉得这就是我们的事。”当然，看到一批批病人康复出院，他也是“成就感满满”。

陈林教授（右一）及其团队在给患者做房颤冷冻消融术

功夫不负有心人，付出总有回报。在陈林的带领下，省立医院心血管内二科心律失常专业团队在心房颤动、心脏起搏等方面都取得令人瞩目的成绩，其中，心房颤动冷冻球囊消融术量已完成近5000例，目前稳居全国第一。团队还与福建省医学会心电生理与起搏分会共同成立卫生部心律失常介入培训基地，开放心导管室供全国同行观摩手术。

陈林及其团队在手术中

冠心病是血管堵了，是通路问题；心律失常是心电异常，是电路问题。心律不齐、心动过速或心动过缓，以及大家熟悉的房颤，就是心电异常引起。陈林就是专门研究如何对付心电异常的疾病，因此他笑称自己是“电工”。

陈林在手术中

陈林说，解决心脏“电路”异常问题，常用的是药物，当药物无法控制时，就需要考虑手术。比如老年人当中很常见的房颤，如果反复及持续发作，易导致脑梗塞和心衰，严重影响患者生活质量。

冷冻导管消融的出现，大大改善了患者手术体验感，并且有非常好的安全性和有效性，通过冷冻降温可以引起靶点心肌细胞的坏死，达到与射频消融术相同的治疗效果。去年，陈林及其团队完成了全省首例房室同步无导线心脏起搏器植入手术，开启了起搏器植入无线微创应用的“房室同步”新篇章。

陈林团队开展了全省首例房室同步无导线心脏起搏器植入手术

导管冷冻房颤消融术操作更简便，陈林意识到这个技术对基层医院的意义非常大。他说，我国房颤患者高达1000万，随着社会老龄化进程加速、心血管危险因素的流行，房颤患病率将持续升高。

为此，陈林及其团队除了提高自身学科建设外，更致力于推广普及冷冻消融新技术。作为国内重要的房颤冷冻消融亚太培训基地，团队通过经验分享和实战演示的方式举办了15期培训班，学员遍及亚太地区，不仅有来自新加坡、马来西亚的“洋学员”，更多是来自国内各省市的心内科医生。团队还多次赴省外大医疗中心进行手术带教和交流，先后协助广东、湖南、江西、安徽、广西、云南、上海、四川、浙江等地20多家医院开展冷冻球囊消融术。

陈林还参与撰写2020年《经冷冻球囊导管消融心房颤动中国专家共识》，让更多基层医生能了解、掌握这项技术，造福广大房颤患者。

陈林与培训学员

在省内，在陈林团队的帮扶下，目前福州、宁德、三明等多市县医院也逐渐有能力开展冷冻球囊消融术，让当地患者在家门口就能得到很好的医治。陈林还牵头成立了福建省房颤中心联盟，全省有30多家单位参与。

采访中，陈林不爱讲“医患故事”，但我们知道，被他救下的患者们不会忘记他。就在上周，陈林二十多年前救下的一名病人就远道回来看望他。当年，这名年仅19岁的女孩心动过速，尝试了所有保守疗法仍在生死线边缘徘徊，急需手术才能救回她的命。但由于家庭困难，她父亲在听说手术费用高昂、风险极大后悄然离开，独留女儿一人在病房。陈林不忍心一名少女在花季的年龄就此陨落，认真与她进行术前谈话，积极进行相关手术准备，成功将她从死亡线上拉回。

陈林参加义诊活动

从医30多年来，这样的情况不止一两次。陈林对待患者总是一视同仁，现身说法讲病情、交代术前注意事项、病人心理疏导，凡事亲力亲为，用他沉稳的话语抚慰患者内心的焦虑。

对待年轻医生，陈林也倾囊相授，特别注重青年医生培养，敦促他们追踪学术前沿，将老前辈带给自己的信念和责任代代传承，用自己的实际行动言传身教，潜移默化地影响着身边的同仁。

在陈林的影响下，团队掌握、开展了一系列新技术，生理性希氏束、左束支起搏、长程心电监测仪、房颤导管消融联合左心耳封堵一站式术、心腔内超声引导下射频消融术、无导线起搏器植入……年均完成手术量约2000例，是福建省心律失常专科手术总量和年均手术量最多、病种最齐全、技术最全面的医疗团队。