【侠客岛按】
12月7日,国务院联防联控机制发布十条防疫新措施,明确新冠感染者要“科学分类收治”,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。
在家隔离如何科学备药?有无必要跟风囤药?侠客岛整理了部分专家观点。
1、问:奥密克戎导致的重症率高吗?
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖:奥密克戎导致的住院率、重症率、病死率大幅降低。从目前全国病例看,感染奥密克戎以上呼吸道症状为主,主要表现为嗓子不舒服、咳嗽等。无症状和轻型约占90%以上,普通型(出现肺炎症状)已经不多,重症(需高流量氧疗或接受无创、有创通气)的比例更小。从北京定点医院救治情况看,真正因新冠肺炎插管上呼吸机的患者只有少数几例。
2、问:新冠患者在家观察治疗需要注意哪些事项?
北京大学第一医院感染科主任王贵强:如在家中出现发热咳嗽等症状,可以物理降温、用解热镇痛药或在医生指导下吃一些中药和抗病毒药等。不要多种药混在一起吃,因为各种药物有副作用风险,相互作用可能增加药物不良反应。如怀疑是新冠病毒感染,可自己在家中做抗原检测。
3、问:针对新冠病毒,可以常备哪些药?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾:预防新冠病毒和流感病毒,可适当购买连花清瘟颗粒、清感颗粒等;如出现发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等症状,可适当服用泰诺、康泰克等复方感冒药;如症状已严重影响患者休息和睡眠,可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方退烧药或解热镇痛药。相同类型的药物无需重复购买,选择一种即可。
患有基础疾病的患者,在选择非处方感冒药、解热镇痛药时须十分慎重,建议咨询医生;有肝肾功能异常或胃肠道疾病的人群要谨慎用药;没有基础疾病的年轻人和中年人出现呼吸道轻微症状,如不影响正常生活,不建议首先选择自行服药,可以多休息、多喝水等待自愈;如高热超过3天仍无缓解、有明显呼吸急促及喘憋,需立即前往医院就诊。
4、问:网传“新冠吃药顺序图”靠谱吗?
广州中医药大学第三附属医院急诊科主治中医师曾远峰:目前新冠患者会出现十大症状中的一个或几个,没有绝对、完整的吃药顺序。图片里列有七八种药,包含西药、中成药,每种药有不同功效,我们需根据各自功效来服用,而不是按顺序服用。
比如四季抗病毒合剂是中成药,有疏风清热解毒作用,患者出现咽喉痛等上火症状,可考虑使用;风寒感冒颗粒是疏风解表药,一般得了流感或出现鼻塞、流清涕且没有喉咙痛时,可考虑服用;复方氨酚烷胺片、布洛芬缓释胶囊主要是解热镇痛;如出现鼻塞、流黄色鼻涕、喉咙痛,可考虑使用连花清瘟胶囊;果维康主要含维生素C,在治疗新冠患者时不是常规药,没有明确的症状改善作用。
(网传吃药顺序图)
5、问:家庭有必要囤药吗?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾:盲目跟风囤药完全没必要,症状不严重尽量不自行服药。健康家庭按每人服用1至2次的量准备即可,用完再去药店买。如出现相对严重的呼吸道症状,一次购买5至7天的量较为合适。发烧、嗓子痛等症状的自愈需要过程,普通患者1至2周会痊愈,不必过于恐慌。
国家卫健委医疗应急司司长郭燕红:我们已经要求县级以上医疗机构,要加强对这些对症治疗的药物以及抗病毒药物,包括中药、西药等药物,包括抗原试剂,进行一定的准备。同时,通过分级分类的救治,有很多感染者会选择居家治疗,我们要求基层的医疗机构还有药品零售网点等也要做相应的准备,保证药物的可及性。
提示大家,没有必要囤积和抢购药物。随着整个工作的部署,无论在药品销售网点还是在医疗机构,这些药物是充足的。
(图源:网络)
6、问:孕产妇如何做好防护?有孩子的家庭是否要多备药品?
北京大学第三医院院长乔杰:孕产妇奥密克戎感染率和普通人群接近,症状的表现类型也接近,感染没有给孕产妇健康带来更多影响。患有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要加强自我保护。有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗,尽量调整好身体状态再怀孕。
首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任王荃:秋冬季是儿童呼吸道疾病高发季节。孩子生病后如精神状态稳定,家长对症处理、观察病情即可;若连续发热超三天、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、呼吸困难等情况,家长应带孩子及时就医。有孩子的家庭备一些适合儿童服用的退烧药,不建议过多存药。给孩子服药时,应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书,不要只凭经验给药。
7、问:是否需储备抗原检测试剂?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾:在有症状时,抗原检测准确度较高。不方便做核酸检测又出现发热、干咳、咽痛等症状,可以先做抗原自测。普通家庭可适当储备抗原检测试剂,但无需大量囤积,生产厂商正在加紧生产。
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